Μαρία Σχοινά • Ιατρός Νεφρολόγος, Θεσσαλονίκη

Χρόνια νεφρική νόσος

Η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) είναι μια προοδευτική διαταραχή που επηρεάζει τα νεφρά. Όταν τα νεφρά υποστούν βλάβη, δεν μπορούν να λειτουργήσουν σωστά και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από προβλήματα υγείας.

Αίτια

Τα ακριβή αίτια της ΧΝΝ δεν είναι πλήρως κατανοητά. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, όπως:

  • Υψηλή αρτηριακή πίεση
  • Διαβήτης
  • Οικογενειακό ιστορικό ΧΝΝ
  • Ορισμένες λοιμώξεις, όπως η λύσσα και η φυματίωση
  • Χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • Κάπνισμα
  • Παχυσαρκία
renal_impairment1

Συμπτώματα

Πρήξιμο στα πόδια, τα χέρια και το πρόσωπο
Αλλαγές στην ούρηση, όπως αυξημένη συχνότητα, μειωμένη ποσότητα ή αίμα στα ούρα
Κόπωση
Αδυναμία
Ναυτία και έμετος
Απώλεια όρεξης
Αναιμία
Οστεοπόρωση

Πρόληψη

Διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε φυσιολογικά επίπεδα
Διαχείριση του διαβήτη
Διατήρηση ενός υγιούς βάρους
Αποφυγή του καπνίσματος
Περιορισμένη κατανάλωση αλκοόλ

Διάγνωση Χρόνιας Νεφρικής Νόσου

Η ΧΝΝ διαγιγνώσκεται με βάση μια σειρά εξετάσεων, όπως:

  • Ούρα: Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό της πρωτεΐνης στα ούρα, η οποία είναι ένα πρώιμο σημάδι της ΧΝΝ.
  • Αίμα: Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της νεφρικής λειτουργίας, όπως τα επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης.
  • Σπινθηρογράφημα νεφρών: Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί ραδιενεργό υλικό για να απεικονίσει τα νεφρά.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ΧΝΝ επικεντρώνεται στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

  • Διαχείριση των παραγόντων κινδύνου: Η διαχείριση των παραγόντων κινδύνου, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης, μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της ΧΝΝ.
  • Φάρμακα: Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τη μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα και τη διαχείριση της αναιμίας.
  • Αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση: Αυτές οι θεραπείες είναι απαραίτητες για άτομα με προχωρημένη ΧΝΝ που τα νεφρά τους δεν μπορούν πλέον να καθαρίσουν το αίμα.

Πρόγνωση

Η πρόγνωση της ΧΝΝ εξαρτάται από το στάδιο της νόσου κατά τη διάγνωση. Τα άτομα με ήπια ΧΝΝ μπορεί να έχουν μια φυσιολογική διάρκεια ζωής με κατάλληλη θεραπεία. Τα άτομα με προχωρημένη ΧΝΝ μπορεί να χρειαστούν αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση για να επιβιώσουν.